上夜班。
到了急诊中心。
换好衣服,交班。
第一件事情去ICU看看,那个经历过两次开胸手术的年轻病人的情况如何。
到了之后,发现苏权和曹鑫都在。
周一生简单询问了一下两人。
得知病人今天的状况比较好,心电监护显示一切正常。
周一生稍稍放下心来。
照例,系统扫描也要开一下。
周一生给病人做个全面的检查评估。
结果也显示,目前一切正常。
不过周一生依然不敢大意。
他嘱咐苏权和曹鑫,一定要多留意病人的情况,未来一个星期,对于病人来说,是一个关键期。如果有什么情况,一定要及时通知自己。
周一生的担心不无道理。
手术之后的治疗,有时候比手术本身还重要。比如器官移植后的排异治疗,往往比手术还要凶险。
对于周一生的医嘱,苏权和曹鑫当然是言听计从。
两人知道责任重大,脸上的表情认真,一致回道:“明白!”
结束了这个心脏病人的术后回访。
周一生回到诊室,开始了今天夜班的急诊工作。
大夜班,总体来说,还是比较轻松的。
直到天快亮的时候,发生了一个小的插曲。
曹鑫匆匆跑进了周一生的诊室。
周一生一看曹鑫紧张的表情,就知道,又有事情发生了。
曹鑫一见周一生,立刻道:“周组长,抢救室来个胸外伤的病人。白医生和苏医生正在处理,但是病人的情况好像不是特别的好。”
周一生起身,道:“走,去看看。”
到了抢救室。
白明明和苏权已经给病人做了,胸腔闭式引流。
这种手术是应对因为胸腔有气体或者积液对肺组织造成压迫的一种刺穿手术。
说白了几乎和胸腔穿刺检查一模一样。只不过这个不是为了检查,而是治疗。
这种穿刺比心包穿刺,动脉穿刺简单多了。
一个非常小的手术,利多卡因局麻,胸腔穿刺。
将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。
这种手术是治疗胸外伤造成的气胸,胸腔积液常用的小手术。
曹鑫操作这种手术,会有点小生疏。
白明明和苏权操作,是一点儿难度也没有的。
所以一开始的时候。
白明明和苏权也没有找周一生。
除了胸腔闭式引流。
因为胸外伤导致的胸腔积液,压迫了肺部组织,病人呼吸不畅。
为了保险起见,白明明和苏权又对患者实行了气管切开。
气管切开从手术位置上分类,本来是五官科的一个手术科目。
但是急诊应用的十分广泛,所以也算得上急诊手术。
同样的,这也是个比较简单的手术。
只要是上过手术台,当过主刀的,没有不会的。
白明明和苏权自然也没有问题。
气管切开,插管,给伤者上了辅助呼吸机。
这一番操作过后。
本来两人以为,病人胸外伤,最大的问题就是肺被胸腔积液压迫了,进行了胸腔穿刺和插管呼吸。
病人的病情应该立刻好转。
但是实际的情况是病人还是胸闷,呼吸困难。
已经对症治疗,怎么还是这样?
白明明和苏权面面相觑……
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第一更,今晚应该3更。
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